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精神病二號 
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誤 吞 異 物 黃 金 兩 小 時 急 救
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食 道 鏡 或 內 窺 鏡 夾 走 免 傷 器 官
【本 報 訊 】 聯 合 醫 院 早 前 發 生 病 人 接 受 牙 科 治 療 誤 吞 鬆 脫 鑽 嘴 的 意 外 ， 原 來 市 民 誤 吞異 物 落 肚 並 不 罕 見 ， 常 見 被 吞 下 的 異 物 包 括 魚 骨 、 假 牙 、 BB 彈 及 鈕 形 電 池 。 有 急症 科 專 科 醫 生 指 出 ， 體 積 較 大 的 異 物 可 引 致 呼 吸 困 難 ， 尖 銳 物 則 可 割 傷 器 官 ， 嚴 重者 更 會 刺 穿 腸 臟 ， 引 致 膿 瘡 及 腹 膜 炎 ， 誤 吞 異 物 首 兩 小 時 是 治 療 的 黃 金 期 ， 患 者 要把 握 時 間 。 記 者 ： 梁 瑞 琼
外科 專 科 醫 生 丘 章 新 指 出 ， 近 日 有 一 名 40 多 歲 的 婦 人 進 食 燒 買 時 ， 誤 將 約 長 一 厘 米的 假 牙 一 併 吞 下 ， 初 時 不 以 為 意 ， 其 後 到 急 症 室 求 診 時 才 發 現 ， 假 牙 已 進 入 十 二 指腸 ， 尖 銳 部 份 更 貼 近 腸 臟 ， 因 擔 心 隨 時 會 刺 穿 小 腸 ， 故 即 時 以 內 窺 鏡 （ 胃 鏡 ） 取 出假 牙 。
誤 吞 魚 骨 是 常 見 的 危 險 異 物 之 一 ， 急 症 室 專 科 醫 生 張 展 鵬 指 出 ， 曾 有一 名 中 年 男 士 誤 將 魚 骨 吞 下 ， 且 卡 在 食 道 ， 卻 未 有 即 時 處 理 ， 兩 日 後 因 發 燒 及 吞 噬困 難 求 診 ， Ｘ 光 檢 查 發 現 食 道 表 面 凹 凸 不 平 ， 原 來 魚 骨 已 令 受 傷 的 食 道 長 出 膿 瘡 ，幸 而 患 者 接 受 治 療 後 已 痊 癒 。
張 展 鵬 指 出 ， BB 彈 、 大 頭 針 及 鈕 形 電 池 是 兒 童較 常 吞 下 的 異 物 ， 異 物 一 旦 「 卡 」 在 喉 嚨 ， 可 引 致 呼 吸 困 難 ， 甚 至 窒 息 死 亡 ， 吞 下鈕 形 電 池 或 會 引 致 肚 痛 ， 成 人 則 多 在 進 食 時 誤 吞 魚 骨 及 雞 骨 等 ， 部 份 精 神 病 患 者 甚至 會 吞 刀 片 自 殘 ， 而 吞 下 具 危 險 的 尖 銳 物 件 個 案 ， 估 計 佔 整 體 誤 吞 異 物 個 案 15 至 30% 。
大 部 份 誤 吞 的 異 物 會 在 胃 部 被 消 化 ， 再 經 消 化 道 及 腸 道 排 出 體 外 ， 一般 不 會 引 致 嚴 重 生 理 問 題 ， 但 張 展 鵬 表 示 ， 若 吞 下 尖 銳 物 件 則 有 可 能 傷 及 食 道 、 小腸 等 消 化 道 ， 「 除 會 腸 塞 ， 最 擔 心 係 整 穿 腸 道 ， 可 以 引 致 腹 膜 炎 ， 要 洗 腸 或 者 切 腸 」 。
飲 醋 溶 骨 無 根 據
坊 間 流 傳 不 少處 理 鯁 骨 的 方 法 ， 如 飲 醋 將 魚 骨 溶 掉 或 吞 飯 將 骨 推 至 胃 部 。 張 展 鵬 指 有 關 方 法 未 有科 學 根 據 ， 「 如 果 醋 可 以 溶 骨 ， 應 該 都 會 溶 埋 食 道 同 胃 ， 吞 飯 更 可 能 會 引 致 窒 息 ，或 者 將 骨 越 推 越 入 」 。 醫 生 以 食 道 鏡 或 內 窺 鏡 將 異 物 取 出 ， 一 旦 吞 入 異 物 逾 兩 小 時 ， 異 物 已 進 入 小 腸 便 較 難 用 儀 器 取 出 。
張 展 鵬 提 醒 ， 若 吞 下 異 物 應 立 即 求 診 ， 及 早 確 定 異 物 位 置 ， 並 接 受 適 當 治 療 ， 避 免 錯 過 首 兩 小 時 的 黃 金 治 療 期 。
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