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貓肥大性心肌病

[size=2][color=#ed686a][color=Black][b]早期診斷＝治療重點[/b][/color][/color][/size][size=2][color=Black]

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欄目》貓醫Health & Care
撰文》林政毅醫師[/color][/color][/size][size=2][color=Black]


[color=RoyalBlue]心臟血管疾病[/color]常常是突然奪走動物生命的殺手，很多飼主常會納悶，外表健康的貓咪為何會突然死亡，而且通常發生在緊迫的狀況之後，例如陌生小孩對貓咪的追逐、輕微的麻醉、洗澡美容、過年期間的鞭炮聲，或醫療上所必須的保定動作等。醫生通常會先懷疑心血管疾病的可能，而貓咪最常見的心臟病就是[color=Red][b]肥大性心肌病[/b][/color]，通常發生於[color=Red][b]公貓[/b][/color]、中年至[color=Red][b]老年貓[/b][/color]、[color=Red][b]波斯貓[/b][/color]或許有好發性。

[/color][/size][size=2][color=#ef6602][color=Black][b]原發性及繼發性預後不同[/b][/color][/color][/size][size=2][color=Black]

貓肥大性心肌病可分為[color=RoyalBlue]原發性[/color]及[color=RoyalBlue]繼發性[/color]，原發性指的是沒有任何的其他病因而發生了心肌肥大，大多與[color=RoyalBlue]遺傳[/color]有關；繼發性肥大性心肌病則是由於[color=RoyalBlue]甲狀腺功能亢進[/color]所引發，所以貓咪一旦穩定之後，應進行甲狀腺功能檢測，以判定屬於原發性或繼發性的肥大性心肌病。

[img]http://img.epaper.com.tw/img/cat_news/20070426/1.jpg[/img]
繼發性肥大性心肌病有較佳的預後，若適當控制甲狀腺的刺激，心肌肥大的狀況能得到些微的緩解，並阻止心肌繼續肥大。若是原發性的肥大性心肌病或併發血栓性栓塞時，則預後不良，但有些貓可以在診斷後存活長達三年。如果貓咪能幸運地從急性發作期存活下來，還必須持續服藥控制，並定期回診評估，並避免不必要的緊迫。

[/color][/size][size=2][color=#ef6602][color=Black][b]治療重點繫於早期診斷[/b][/color][/color][/size][size=2][color=Black]

就臨床上救治肥大性心肌病的經驗而言，大多數的發病貓會在急救的當日死亡，而能倖存下來的貓咪，大多是早期健檢便發現，或是生性溫和且不容易緊張的貓咪。

肥大性心肌病的早期診斷似乎才是治療上的重點，每年定期的完整健康檢查或許可以早期發現肥大性心肌病，醫生可以根據胸腔X光照影來判斷心臟影像是否有擴大，飼主也必須注意觀察貓咪是否有[color=RoyalBlue]運動不耐[/color]、[color=RoyalBlue]易喘[/color]、[color=RoyalBlue]呼吸加速[/color]，或突然出現[color=RoyalBlue]食慾[/color]及[color=RoyalBlue]體重下降[/color]等早期症狀，一旦觀察到異常症狀，就必須立即就診來排除肥大性心肌病的可能性。超過[b]4[/b]歲以上的貓，必須將甲狀腺功能檢測列為重點，對於發病貓的後代也應嚴密監控，畢竟肥大性心肌病是有可能會遺傳的。[/color][/size]